Kepçe kulak estetiği, tıpta otoplasti olarak adlandırılan, genellikle kepçe kulakların düzeltilmesi, kulağın eksik kıvrımlarının şekillendirilmesi veya kulakların küçültülmesi için uygulanan bir operasyondur. Kepçe kulak deformitesi doğumla birlikte başlar. Bu sorunun, kulak gelişiminin çoğunun tamamlandığı 5-6 yaşlarından itibaren düzeltilmesi mümkündür. Ruhsal sorunların bir nedeni olabilen kepçe kulak sorununun, çocuklarda okul çağından önce düzeltilmesi tavsiye edilir. Kepçe kulak estetiği sadece dış görünümde düzeltme yapılan bir estetik operasyon değil, aynı zamanda hastalarda psikolojik olarak da düzelme sağlayan bir müdahaledir.

Bebeğin anne karnındaki gelişimi sırasında oluşmaya başlayan kulak deformitesi, bebeğin doğumuyla birlikte görülebilir. Bebeklerde kepçe kulak deformitesine ilk 72 saat içinde müdahale edilirse, bu sorunda düzelme sağlanabilir. Çünkü bebeğe doğum anında anneden geçen östrojen hormonu bulunmaktadır. Bu süreçte kulak kıkırdakları yumuşak olduğundan, özel tellerin ve bantların kullanılmasıyla kepçe kulak düzeltilebilir. Eğer bu müdahale yapılmadıysa, sorunun giderilmesi için 5-6 yaşına kadar beklenmelidir.

Bu ameliyat kararını almakta zorlanan kişiler, deneyimli bir estetik cerraha danışabilir. Bu şekilde hastalar daha iyi aydınlanabilir ve ameliyatın gerekliliği hakkında daha iyi bir karar alabilir. Muayenede kulakların yapısı incelenerek, sorunun nasıl düzeltileceğine karar verilir ve bir ameliyat planı yapılır. Kepçe kulak sorunu tek kulakta olsa bile, aradaki simetrinin sağlanması için her iki kulağa müdahale yapılabilir. Ameliyat kararı alındıktan sonra, hastalar ameliyat öncesinde ve sonrasında dikkat etmesi gerekenler konusunda bilgilendirilir. Anestezi türü, cerrahi işlemlerin neler olduğu hakkında hastalara gerekli bilgiler verilir.

Kepçe kulak estetiği operasyonu iki kulağa ayrı uygulanır. Kulakların, normalde olması gerektiği gibi baş bölgesiyle 30-35 derece açı yapması sağlanır. Kulakların arkasından küçük bir kesi açılır ve buradan kıkırdak dokuya ulaşılır. Burada kıkırdak doku tıraşlanarak, olması gereken büyüklüğe getirilir. Bu işlemler tamamlandıktan sonra, kesi kendiliğinden eriyen dikişlerle kapatılır ve kulak başa özel dikişler kullanılarak sabitlenir. En son kulaklara sargı yapılarak operasyon sona erer. Eğer bir sorun yoksa hasta aynı gün taburcu edilebilir. Sonraki gün kulaklara pansuman yapılarak, kulaklar kontrol edilir. Kulaklarda 3-5 gün kızarıklık ve şişlik olması normaldir. Yapılan kesi kulak arkasından olduğundan, görünürde iz de kalmaz. Hastalar normal yaşamına daha hızlı döner. Kulaklardaki bandaj çıkarılınca, hastanın tenisçi bandı denilen bandı takması gerekir. Kepçe kulak estetiği kulaklarda kalıcı bir düzelme sağlar ve tekrar aynı şekil bozukluğu oluşmaz.

Kepçe kulak deformitesi toplumda %5 oranında görülür. Doğuştan olan bu şekil bozukluğunun genetik olduğu düşünülmektedir. Bu operasyon, kulak gelişiminin tamamlandığı 5-6 yaşından itibaren her yaşta yapılabilir. Kepçe kulak sorunu, başa yakın kulak kepçesindeki çanak gibi olan konkada büyüme, kulak ile baş arasındaki açının artması ve kulak kepçesindeki kıvrımların oluşmamasıyla ortaya çıkar. Doğumla birlikte var olduğundan, çocukları daha fazla etkilemektedir. Kulak kepçesinin fonksiyonları açısından önemli olduğu kadar, yüz estetiği bakımından da önemlidir. Bu sorun zamanla kişide sosyal sorunların ortaya çıkmasına neden olabileceğinden, özellikle çocukların sosyal ortama girdikleri okul çağından önce yapılması tavsiye edilir. Bu dönemde çocuklar, arkadaşlarının alay konusu olabilir, kepçe, anten gibi tabirlere maruz kalabilir. Bu yüzden ihmal edilmemesi gereken bir sorundur.

Yetişkinlerdeki kepçe kulak sorununda iple kepçe kulak estetiği denilen yöntemle kesiye gerek kalmadan deformite düzeltilebilir. Kulak cildine açılan küçük deliklerin içinden özel bir aletle geçirilen ip sayesinde kulak kepçesi geriye yatırılarak düzeltilebilir. Bu işlemin ardından hastalar hemen normal yaşamına geri dönebilir. Pansuman, dikiş, bandajlama ya da kontrol gibi uygulamalar olmaz. İple kulakta gerdirme yapıldığından sadece 1-2 gün hafif bir sızlama olur. Kulaklarının yeni görünümünü beğenmeyen kişiler için de, hemen ipler kesilerek eski hale dönüş sağlanabilir. İple kepçe kulak estetiğinde kulaklar sağlam bir iple gerdirilse bile, zamanla ipin yumuşak dokuya tutturulması yüzünden ipte gevşeme sorunu ortaya çıkabilir.

Hastalara operasyon sonrasında baskılı sargılar yapılır. Herhangi bir sorun olmadığından, hastanın aynı gün evine dönmesi mümkündür. Bir sonraki gün kulaklara pansuman yapılır, 1-2 gün süren ağrılar için ağrı kesici ilaç kullanılabilir. Sargılar açıldığında, kulaklara birkaç gün tenisçi bandı takılmalıdır. Bu estetik operasyonlar çok kısa sürede iyileşme gösterir. Kulakların gerçek şekli 1-2 ay içinde ortaya çıkar. Fakat bu süreçte görünümde hastayı rahatsız edecek bir durum olmaz. Kulak kepçesi arkasından kesi yapıldığından, görünürde bir iz de olmaz. Arkadan bile bakıldığında, iz belirsiz bir haldedir.

Bu ameliyatlarda risk oranı çok düşüktür. Buna rağmen cerrahi bir uygulama olduğundan, enfeksiyon, kanama, kan birikimi (hematom) gibi potansiyel risk faktörleri bulunmaktadır. Fakat operasyon uzman ellerde yapılırsa, bu risklerden olabildiğince korunabilir. Hastaların estetik sorunları da olabilir. Kulaklarda asimetri oluşabilir. Genellikle hastaların çoğunluğunda ameliyattan önce kulaklarda asimetri olabilir. Bu ameliyatla kolay bir şekilde giderilemez. Eğer kulaklarda simetrik bir durum varsa ameliyatla asimetri oluştuysa, buna müdahale edilmelidir. Operasyonun risklerinden biri de kulağın başa daha yakın hale getirilmiş olmasıdır. Bu tür sorunlar nadiren de olsa gelişebilir. Ancak bu konular hakkında hastaların bilgilendirilmesi gerekir.