Kulak zarı delinmesi, orta kulak boşluğu ile dış ortamı ayıran kulak zarının çeşitli etkenler nedeniyle hasar görmesi ve delinmesidir. Kulak zarında meydana gelen delinmeler, enfeksiyonlar veya travmalar sonucunda oluşabilir. Eğer bu delikler 6 hafta içinde kendiliğinden kapanmazsa, cerrahi müdahale gerekebilir. Uzun süre kapatılmayan delikler, orta kulak mukozasında kalıcı enfeksiyonlara neden olabilir.

Kulak zarında delik oluşumu genellikle çocukluk döneminde geçirilen orta kulak iltihapları sonrasında gerçekleşir. Bu iltihaplar çoğunlukla küçük deliklere yol açar ve bu delikler kendiliğinden kapanır. Ancak bazı durumlarda delikler daha büyük olur ve kulak içinde ciddi iltihaplara neden olabilir. Üst solunum enfeksiyonları sırasında oluşan ani basınç değişiklikleri veya patlamalar, kulak zarının zorlanmasına ve delinmesine yol açabilir. Bu nedenle üst solunum enfeksiyonu geçiren kişilerin doktorlarına danışmadan uçak yolculuğu yapmaları önerilmez. Ayrıca, kulağa alınan darbeler, yabancı cisimlerle kulak karıştırılması, kafa travmaları sırasında kulak kemiğinde oluşan kırıklar da kulak zarında delinmelere sebep olabilir.

Kulak zarında delik olması durumunda sıkça kulak iltihaplanması görülür. Kulağa su kaçması veya üst solunum enfeksiyonu geçirme durumunda, kulak yolundan gelen iltihaplı akıntılar genellikle antibiyotikli damla kullanmadan düzelmez. Kulak zarında deliği olan kişiler, su ile temas ettiklerinde kulaklarını korumalıdır. Sürekli tekrarlayan iltihaplanmalar, kulağın tahribatını artırır ve daha ciddi sorunlara yol açabilir. Bu sorunlar arasında yüz felci, sinirsel işitme kaybı ve baş dönmesi sayılabilir. Ayrıca, delik olan kulak zarının büyüklüğüne ve orta kulak kemikçiklerindeki hasara bağlı olarak işitme kaybı da ortaya çıkabilir. Tedavi edilmeyen iltihaplar, çevredeki dokulara zarar verebilir ve ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Bu komplikasyonlar arasında kulak arkasında, boyunda, beyinde veya beyincikte apse oluşumu ve menenjit yer alabilir. Antibiyotiklerin keşfinden önce, kulak iltihapları oldukça tehlikeli boyutlara ulaşabilirdi. Bu nedenle tedavinin ihmal edilmemesi önemlidir.

Kulak zarında delik olan kişiler, kulağına su kaçırmamaya özen göstermelidir. Su ile temas ettiklerinde kulak yolu yumuşak silikon tıkaç veya vazelinli pamuk gibi materyallerle korunmalıdır. Aksi takdirde kulak iltihaplanması görülebilir. Ayrıca, üst solunum enfeksiyonlarından mümkün olduğunca korunmaları gerekmektedir. Bu hastalıklar sırasında kulaklar kolayca iltihaplanabileceğinden dikkat edilmelidir. Bu gibi durumlarda mutlaka doktor kontrolünde olunmalıdır.

Kulak zarında küçük delikler veya travmalardan kaynaklanan yeni delikler, kenarlarının birbirine yaklaştırılmasıyla kendi başına iyileşebilir. Bu süreçte zar üzerindeki deliğe ince bir malzemeden yapılmış bir kalıp yerleştirilir. Delik kapandıktan sonra bu kalıp çıkarılır. Daha büyük deliklerin kapatılması ise genel veya lokal anestezi altında yapılan cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir. Kulak zarındaki delik, kıkırdak doku veya kas dokusundan hazırlanan yama ile kapatılır. İşlem sonrası iki hafta içinde yama bulunduğu yere adapte olarak deliği kapatır ve zarla bütünleşerek normal bir görünüm alır. Yama dikişsiz bir şekilde desteklenerek deliğin üzerine yerleştirilir. Onarım sonrasında, işitme kemikçiklerinde fazla hasar yoksa işitme kaybı düzelir. İşitme kemikçiklerinde hasar fazlaysa, protez kemikçikler yerleştirilerek sorun çözülür. Ameliyat sırasında kulakta bulunan iltihaplar temizlenir ve kemikçiklerin hasarları onarılır.